Удаление члена: причины, виды операций и возможные осложнения

Трудно представить весь спектр чувств, которые испытывает мужчина, когда врачи рекомендуют удалять половой член. Удаление полового члена воспринимается как необратимая катастрофа. Но все не так плохо. Сегодня есть много возможностей сохранить в таких случаях не только здоровье, но и сексуальные функции.

Удаление члена или ампутация называется пенэктомией. Технически хирургу проще ампутировать конечность или другой внутренний орган. Проблема в том, чтобы сохранить душевное спокойствие мужчины. Следовательно, пенэктомия — это операция по удалению полового члена полностью или частично.

Когда она необходима

Ампутация проводится при тяжелой травме или заболевании (онкологии) полового члена, а также при смене пола у транссексуалов, которые идентифицируют себя с женщиной, с модификацией тела.

вам также необходимо удалить участника в результате:

  • травмы члена от удара с последующим раздавливанием — тогда необходимо срочно удалить некротическую ткань;
  • мужчина, получивший травмы кожи головы (отслоение полового члена) в результате укуса животного;
  • химические ожоги.
  • термические ожоги и обморожения;

удаление уздечки полового члена

Выполнено! Рак полового члена — редкое заболевание, которое составляет всего 7-8 случаев на 100 000 мужчин. А карцинома в половине случаев связана с ВПЧ 16 и 18 типов.

Если пенис не потерян или не раздроблен, вы можете попытаться сшить его на место, при условии, что он хранится должным образом. Для сохранения жизненных сил разорванный половой член обрабатывают антисептиком, помещают в стерильный пакет со льдом. За один день такой пенис можно пришить на место в больнице.

Как можно провести операцию

Эктомия может выполняться на любом уровне, быть частичной (удаление части тела фаллоса или его головки) и тотальной (полное удаление полового члена + яички + мошонка). Калечащей считается операция по удалению полового члена на любом уровне, функции полового члена частично или полностью утрачиваются. К ним относятся: потеря эрогенного ощущения головы, невозможность близости, эрекция, мочеиспускание стоя.

удаление пениса

Процесс мочеиспускания еще можно исправить, ушив отверстие уретры в виде эллипса на конце культи полового члена. Или проделайте еще одну дырочку в области промежности. Частичная пенэктомия, конечно, более деликатная процедура: либидо и оргазм сохраняются, часто возможны эякуляция и оплодотворение. После проведения операции человек становится бесплодным.

Пенэктомия при смене пола

удаление пениса

Удаление полового члена без феминизирующей кольпопластики также неофициально называется «аннулированием». Если пациентка планирует дополнительную феминизирующую вагинопластику, нет смысла выполнять пенэктомию отдельно. Ткани полового члена у таких пациентов создают искусственное влагалище. Благодаря новому уретральному каналу такой мужчина может мочиться сидя.

Сегодня секс можно исправить, не удаляя ткани полового члена, что позволяет сохранить оргазм в будущем. Для этого используют ткань мошонки, из которой сформированы влагалище и половые губы.

Пенэктомия как наказание

С этой проблемой часто сталкиваются во многих странах в связи с сексуальными преступлениями. Но достоверной информации об этом нет.

Виды операций

Пенэктомия выполняется несколькими методами.

Метод кастрации — экстирпация полового члена при онкологии в 4-х фазах с глубокими метастазами в мошонку. Под наркозом удаляются половой член и яички, паховые лимфатические узлы. Если поражены кости таза, их также частично удаляют. Прогноз зависит от количества пораженных лимфатических узлов. Удаление полового члена зависит от местоположения опухоли, потому что во время ампутации делается разрез, захватывающий 2 см здоровой ткани.

Операция по ампутации полового члена с помощью скальпирования используется, когда опухоль не выходит за пределы ткани крайней плоти. Главное требование к этому виду операции — безопасность кавернозных тел.

фото удаления участника

Тотальная ампутация и последующая уретростомия выполняются следующим образом:

  • пройти через кавернозные тела и наложить на них узловые швы, чтобы остановить кровотечение;
  • прорезать кожу до белковой оболочки;
  • в мочевой пузырь вводится постоянный катетер.
  • затем уретру вшивают в кожу промежности;

Карцинома или гангрена

Рак полового члена или гангрена также являются показанием к пенэктомии. Фаллос обильно кровоснабжается, поэтому операция требует предварительной остановки кровотока. В этой статье мы не будем приводить фото удаления полового члена, но понятно, что процедура эта непростая.

Вокруг корня полового члена накладывают жгут и пережимают сосуды. Делают круговой разрез кожи в пределах здоровой ткани на 2 см. Уретру вырезают отдельно и на 0,5 см ниже места ампутации. Этот кусок кожи используется для пришивания уретры к краям кожи. Затем кавернозное тело рассекается и вводится катетер.

операция по удалению полового члена

Удаление головки полового члена проводится при его небольших опухолях (стадии Т1 и Т2). Половина случаев рака полового члена находится в голове. Для этого используется лазерная абляция диоксидом углерода или неодимовым лазером NdiYAG. Или разрушение тканей ZnCl2 по Моосу. Если новообразование локализуется исключительно в крайней плоти, то проводится только обрезание (обрезание плоти), также с учетом рецидивов.

Техника пенэктомии

Сначала решается вопрос об оставлении культи на 2-3 см для удобства мочеиспускания. Положение пациента на спине с большим подгузником между ног для впитывания органических жидкостей во время операции, чтобы они не попадали в задний проход.

Пенис обрабатывают йодом и надевают на палец перчатку или презерватив. Это необходимо для изоляции опухолевой ткани от прилегающей здоровой ткани. Разрез делается немного наклонно, чтобы на закрытии абатмента оставалось больше кожи. Иссечение выполняется последовательно, от поверхностных тканей в глубину.

удаление головки полового члена

Говоря о которых! Если мошонка не вовлечена в патологический процесс, ее не удаляют.

Получив доступ к губчатому телу полового члена, хирург вводит в него уретру и формирует первичную культю. После ушивания раны жгут полностью снимают с основания. Хирург покрывает культю кожей плоти, оставляя место для отверстия уретры.

Осложнения после операции

Чаще всего бывают далекие:

  1. Во время эрекции культя может кровоточить. В этих случаях культя видоизменяется.
  2. Могут возникнуть стриктуры наружного отверстия уретры и ослабление мочеиспускания (в таких случаях пациента необходимо обучить бужировать уретру самостоятельно). Даже если после операции культя окажется слишком длинной, трагедии в этом нет — со временем она укорачивается.

Для полной сексуальной реабилитации используются недавно созданные имплантаты полового члена с современными фаллопротезами. Существуют также приемы использования самокостных кожных лоскутов, которые не отторгаются организмом и менее инфицированы.

После лечения рака полового члена нужно посещать уролога не менее 5 лет. Пятилетняя выживаемость пациентов составляет 70%. Частота рецидивов после операции до 7%. При своевременном обнаружении рецидив заболевания полностью поддается лечению.

Восстановление после операции

После возможной ампутации полового члена мужчина остается в больнице до снятия швов. В этот период ему следует назначить антибиотики для исключения осложнений в виде инфицирования, анальгетики при наличии боли в месте ампутации. Характерны фантомные боли: они наблюдаются при ампутации какого-либо внешнего органа.

У пациента возникает ощущение, что у него сильно болит пенис. К счастью, эти боли временные.

удаление уздечки полового члена

Из стандартных рекомендаций:

  • ограничение питья из-за болезненного мочеиспускания;
  • ограничение физических нагрузок;
  • избегание сексуального возбуждения.
  • ношение свободного нижнего белья;

Горячие ванны, сауны и секс исключаются минимум на 2 месяца.

Жизнь после ампутации пениса

Операция переносится достаточно легко, но основной травмой остается психологический план. Присутствует постоянное осознание того, что главного мужского достоинства больше нет. Поэтому необходимо работать с психотерапевтом. Секс в некоторых случаях вполне возможен, ведь культя тоже прямостоячая. Со временем вы сможете получить консультацию андролога, как получить оргазм в новых условиях.

Удаление уздечки

Часто возникает врожденная аномалия, такая как короткая уздечка крайней плоти. Это приводит к появлению острой боли при эрекции и сгибании головки полового члена.

Дело в том, что короткая уздечка при эрекции сильно напрягается, и могут появиться надрывы крайней плоти. Боль настолько острая, что может прервать половой акт и эрекцию. Также в этих случаях происходит преждевременное семяизвержение. Для мужчины это большой стресс, ведь с потенцией возникают проблемы.

Крайняя плоть также может страдать от воспаления (баланопостита), симптомы которого также болезненны и могут привести к появлению язв на головке и внутренней части крайней плоти. Самым безопасным решением подобных проблем с потенцией считается операция по удалению уздечки полового члена. Сама операция длится не более 30 минут, для этого достаточно местной анестезии. Полная реабилитация проходит за 2 недели.

Операция по удалению уздечки

Удаление уздечки полового члена или френулотомия рекомендуется:

  • натягивание уздечки во время секса;
  • зажившие ткани уздечки;
  • наклон головы вниз при эрекции.
  • слезы плоти и уздечки одновременно;
  • боль в голове во время полового акта или при обнажении головы;

Операция на крайней плоти значительно увеличит длину уздечки и защитит ее от разрывов. Суть операции в том, что уздечка разрезается, а затем кожа ушивается в продольном направлении тонкими нитками.

Осложнения после хирургического вмешательства

Во время любой операции всегда есть риск 2 частых осложнений: сильного кровотечения или инфицирования. В крайней плоти нет крупных сосудов, исключено кровотечение. От заражения больной получает антибактериальную терапию. Крем с антибиотиком назначается местно и пациент сам наносит его в течение недели лечения в стационаре.

Френулотомия не проводится при заболеваниях печени, наличии воспаления на фаллосе, при МПС, при венерических заболеваниях, ВИЧ-инфекции.

Поделиться:
×
Рекомендуем посмотреть